Resumen Los pacientes en estado crítico con COVID-19 sufren hiperglucemias sostenidas de difícil manejo. A esto se suma el desafío de minimizar la exposición al contagio. En el presente artículo analizamos la evolución metabólica de dos pacientes pediátricos con COVID-19 admitidos en unidad de cuidados intensivos (UCI) para pacientes COVID-19 del Hospital “Prof. Dr. Juan P. Garrahan” de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina, que requirieron tratamiento con insulina endovenosa y cuya glucemia fue monitoreada de manera remota con la plataforma InsuMate® desarrollada en la Universidad Nacional de La Plata. Los pacientes requirieron tasas de infusión de insulina en dosis marcadamente mayores que las de otros pacientes críticos que impresionaron relacionadas con los valores de marcadores de inflamación. La infusión pudo ajustarse con cuatro monitoreos diarios de glucosa y las métricas obtenidas con el monitor de glucosa. El uso del sistema de monitoreo remoto continuo de glucosa permitió disminuir la frecuencia de monitoreo glucémico durante el tratamiento.

Abstract Critically ill patients with COVID-19 suffer from sustained hyperglycemia that is difficult to manage. Added to this is the challenge of minimizing exposure to contagion. In this article we analyze the metabolic evolution of two pediatric patients with COVID-19 admitted to the intensive care unit (ICU) for COVID-19 patients at the Hospital “Prof. Dr. Juan P. Garrahan ”from the Autonomous City of Buenos Aires, Argentina, who required treatment with intravenous insulin and whose blood glucose was remotely monitored with the InsuMate® platform developed at the National University of La Plata. The patients required insulin infusion rates in doses markedly higher than those of other critically ill patients, who were impressively related to the values of inflammation markers. The infusion could be adjusted with four daily glucose monitors and the metrics obtained with the glucose monitor. The use of the continuous remote glucose monitoring system made it possible to decrease the frequency of glycemic monitoring during treatment.

Objectives: To determine whether the probability of having heard about human papillomavirus (HPV) vaccination differs by socio-demographic characteristics among Colombian women; and whether the effect of predictors of having heard about HPV vaccination varies by educational levels and rural/urban area of residence. Methods: Data of 53,521 women aged 13-49 years were drawn from the 2010 Colombian National Demographic and Health Survey. Women were asked about aspects of their health and their socio-demographic characteristics. A logistic regression model was used to identify factors associated with having heard about HPV vaccination. Educational level and rural/urban area of residence of the women were tested as modifier effects of predictors. Results: 26.8% of the women had heard about HPV vaccination. The odds of having heard about HPV vaccination were lower among women: in low wealth quintiles, without health insurance, with subsidized health insurance, and those who had children (p < 0.001). Although women in older age groups and with better education had higher probabilities of having heard about HPV vaccination, differences in these probabilities by age group were more evident among educated women compared to non-educated ones. Probability gaps between non-educated and highly educated women were wider in the Eastern region. Living in rural areas decreased the probability of having heard about HPV vaccination, although narrower rural/urban gaps were observed in the Atlantic and Amazon-Orinoquía regions. Conclusions: Almost three quarters of the Colombian women had not heard about HPV vaccination, with variations by socio-demographic characteristics. Women in disadvantaged groups were less likely to have heard about HPV vaccination.

Objetivos: Determinar si la probabilidad de haber oído sobre la vacunación contra el virus del papiloma humano (VPH) varía según características socio-demográficas de las mujeres colombianas; y si el efecto de estos predictores varía según nivel de educación y el área rural/urbana de residencia. Métodos: Datos de 53.521 mujeres entre 13 y 49 años fueron extraídos de la Encuesta Nacional de Demografía y Salud de Colombia, 2010. Se preguntó a las mujeres acerca de su salud y sus características socio-demográficas. Se utilizó un modelo de regresión logística para identificar los factores asociados con haber oído sobre la vacunación contra el VPH. Se evaluó si el nivel educativo y el área rural/urbana de residencia interactuaban con los predictores. Resultados: 26,8% de las mujeres había oído sobre la vacunación contra el VPH. Las probabilidades de haber oído sobre la vacunación contra el VPH fueron más bajas en las mujeres de quintiles de riqueza bajos, sin seguro de salud, con seguro de salud subsidiado, y en aquéllas que tenían hijos (p < 0,001). A pesar de que las mujeres mayores y con mejor educación tenían una mayor probabilidad de haber oído sobre la vacunación contra el VPH, las diferencias en las probabilidades por grupos de edad fueron más evidentes entre las mujeres con educación comparadas con aquéllas sin educación. Las brechas en las probabilidades entre las mujeres sin educación y las altamente educadas fueron mayores en la región Oriental. Vivir en zonas rurales disminuyó la probabilidad de haber oído sobre la vacunación contra el VPH, aunque las diferencias rural/urbana fueron menos amplias en las regiones Atlántica y de la Amazonía-Orinoquía. Conclusiones: Casi tres cuartas partes de las mujeres colombianas no habían oído sobre la vacunación contra el VPH, con variaciones según sus características socio-demográficas. Las mujeres de grupos desfavorecidos tenían menos probabilidades de haber oído acerca de la vacunación contra el VPH.

Objectives: To determine whether the probability of having heard about human papillomavirus (HPV) vaccination differs by socio-demographic characteristics among Colombian women; and whether the effect of predictors of having heard about HPV vaccination varies by educational levels and rural/urban area of residence. Methods: Data of 53,521 women aged 13-49 years were drawn from the 2010 Colombian National Demographic and Health Survey. Women were asked about aspects of their health and their socio-demographic characteristics. A logistic regression model was used to identify factors associated with having heard about HPV vaccination. Educational level and rural/urban area of residence of the women were tested as modifier effects of predictors. Results: 26.8% of the women had heard about HPV vaccination. The odds of having heard about HPV vaccination were lower among women: in low wealth quintiles, without health insurance, with subsidized health insurance, and those who had children (p < 0.001). Although women in older age groups and with better education had higher probabilities of having heard about HPV vaccination, differences in these probabilities by age group were more evident among educated women compared to non-educated ones. Probability gaps between non-educated and highly educated women were wider in the Eastern region. Living in rural areas decreased the probability of having heard about HPV vaccination, although narrower rural/urban gaps were observed in the Atlantic and Amazon-Orinoquía regions. Conclusions: Almost three quarters of the Colombian women had not heard about HPV vaccination, with variations by socio-demographic characteristics. Women in disadvantaged groups were less likely to have heard about HPV vaccination.

Objetivos: Determinar si la probabilidad de haber oído sobre la vacunación contra el virus del papiloma humano (VPH) varía según características socio-demográficas de las mujeres colombianas; y si el efecto de estos predictores varía según nivel de educación y el área rural/urbana de residencia. Métodos: Datos de 53.521 mujeres entre 13 y 49 años fueron extraídos de la Encuesta Nacional de Demografía y Salud de Colombia, 2010. Se preguntó a las mujeres acerca de su salud y sus características socio-demográficas. Se utilizó un modelo de regresión logística para identificar los factores asociados con haber oído sobre la vacunación contra el VPH. Se evaluó si el nivel educativo y el área rural/urbana de residencia interactuaban con los predictores. Resultados: 26,8% de las mujeres había oído sobre la vacunación contra el VPH. Las probabilidades de haber oído sobre la vacunación contra el VPH fueron más bajas en las mujeres de quintiles de riqueza bajos, sin seguro de salud, con seguro de salud subsidiado, y en aquéllas que tenían hijos (p < 0,001). A pesar de que las mujeres mayores y con mejor educación tenían una mayor probabilidad de haber oído sobre la vacunación contra el VPH, las diferencias en las probabilidades por grupos de edad fueron más evidentes entre las mujeres con educación comparadas con aquéllas sin educación. Las brechas en las probabilidades entre las mujeres sin educación y las altamente educadas fueron mayores en la región Oriental. Vivir en zonas rurales disminuyó la probabilidad de haber oído sobre la vacunación contra el VPH, aunque las diferencias rural/urbana fueron menos amplias en las regiones Atlántica y de la Amazonía-Orinoquía. Conclusiones: Casi tres cuartas partes de las mujeres colombianas no habían oído sobre la vacunación contra el VPH, con variaciones según sus características socio-demográficas. Las mujeres de grupos desfavorecidos tenían menos probabilidades de haber oído acerca de la vacunación contra el VPH.

Background: Satisfaction of physicians is a concern in the healthcare sector, and it requires a multi-dimensional questionnaire in Spanish which studies their high-order needs. The objectives of this study are to adapt the 4CornerSAT Questionnaire to measure career satisfaction of physicians and to evaluate its validity in our context. Method: The 4CornerSAT Questionnaire was adapted into Spanish, validating it among physicians of hospitals in Andalusia, Spain. A confirmatory factor analysis (CFA) was performed to corroborate the a priori model, and it was evaluated the internal consistency and the construct validity through the Cronbach's alpha and the correlation between the scale and the global item, respectively. Results: The adapted questionnaire was administrated to 121 specialist physicians. The CFA corroborated the four dimensions of the questionnaire (χ2=114.64, df=94, p<0.07; χ2/df=1.22; RMSEA=0.04). The internal consistency obtained an α=0.92 and the correlation between the summed scale and the global item verified the construct validity (r=0.77; p<0.001). Conclusions: The 4CornerSAT questionnaire was adapted to Spanish, identifying an adequate construct validity and internal consistency.

Fundamentos: La satisfacción de los profesionales de la medicina es una preocupación en el sector sanitario y su medida requiere un cuestionario multidimensional en español que estudie sus necesidades de alto nivel. Los objetivos de este estudio son adaptar el cuestionario 4CornerSAT para la medida de la satisfacción profesional del personal médico y evaluar su validez en nuestro contexto. Método: Se adaptó el cuestionario al español, validándolo en profesionales médicos de hospitales de Andalucía, España. Se realizó un análisis factorial confirmatorio (AFC) para corroborar el modelo a priori y se evaluó la consistencia interna y la validez de constructo mediante el alfa de Cronbach y la correlación entre la escala y el ítem global, respectivamente. Resultados: El cuestionario adaptado se administró a 121 especialistas. El AFC corroboró las cuatro dimensiones del cuestionario (χ²=114,64, df=94, p<0,07; χ²/df=1,22; RMSEA=0,04). La consistencia interna obtuvo un α=0,92 y la correlación entre la suma de la escala y el ítem global verificó la validez de constructo (r=0,77; p<0,001). Conclusiones: Se adaptó al español el cuestionario 4CornerSAT, evidenciado una adecuada validez de constructo y consistencia interna.

Background: Satisfaction of physicians is a concern in the healthcare sector, and it requires a multi-dimensional questionnaire in Spanish which studies their high-order needs. The objectives of this study are to adapt the 4CornerSAT Questionnaire to measure career satisfaction of physicians and to evaluate its validity in our context. Method: The 4CornerSAT Questionnaire was adapted into Spanish, validating it among physicians of hospitals in Andalusia, Spain. A confirmatory factor analysis (CFA) was performed to corroborate the a priori model, and it was evaluated the internal consistency and the construct validity through the Cronbach's alpha and the correlation between the scale and the global item, respectively. Results: The adapted questionnaire was administrated to 121 specialist physicians. The CFA corroborated the four dimensions of the questionnaire (χ2=114.64, df=94, p<0.07; χ2/df=1.22; RMSEA=0.04). The internal consistency obtained an α=0.92 and the correlation between the summed scale and the global item verified the construct validity (r=0.77; p<0.001). Conclusions: The 4CornerSAT questionnaire was adapted to Spanish, identifying an adequate construct validity and internal consistency.

Fundamentos: La satisfacción de los profesionales de la medicina es una preocupación en el sector sanitario y su medida requiere un cuestionario multidimensional en español que estudie sus necesidades de alto nivel. Los objetivos de este estudio son adaptar el cuestionario 4CornerSAT para la medida de la satisfacción profesional del personal médico y evaluar su validez en nuestro contexto. Método: Se adaptó el cuestionario al español, validándolo en profesionales médicos de hospitales de Andalucía, España. Se realizó un análisis factorial confirmatorio (AFC) para corroborar el modelo a priori y se evaluó la consistencia interna y la validez de constructo mediante el alfa de Cronbach y la correlación entre la escala y el ítem global, respectivamente. Resultados: El cuestionario adaptado se administró a 121 especialistas. El AFC corroboró las cuatro dimensiones del cuestionario (χ²=114,64, df=94, p<0,07; χ²/df=1,22; RMSEA=0,04). La consistencia interna obtuvo un α=0,92 y la correlación entre la suma de la escala y el ítem global verificó la validez de constructo (r=0,77; p<0,001). Conclusiones: Se adaptó al español el cuestionario 4CornerSAT, evidenciado una adecuada validez de constructo y consistencia interna.